نظام ارجاع با مشوق‌ها و سازوکارهای اجرایی به اهداف نزدیکتر خواهد شد

رئیس سازمان مدیریت و برنامه‌ریزی استان کرمانشاه با تأکید بر ضرورت فراهم‌سازی الزامات اجرایی طرح پزشک خانواده و نظام ارجاع، گفت: تجربه سال‌های گذشته نشان داده است که اجرای این طرح در دولت‌های مختلف همواره مورد توجه بوده، اما به دلیل برخی نارسایی‌های ساختاری و اجرایی، دستیابی کامل به اهداف پیش‌بینی‌شده آن با چالش‌هایی همراه بوده است.

جهانگیر شاهینی در نشست ستاد راهبری پزشک خانواده و نظام ارجاع استان کرمانشاه اظهار کرد: موفقیت هر برنامه ملی مستلزم هماهنگی و انسجام میان منابع انسانی، مالی، فیزیکی و اطلاعاتی است و چنانچه میان این مؤلفه‌ها تناسب و هم‌افزایی لازم وجود نداشته باشد، حتی بهترین برنامه‌ها نیز در مرحله اجرا با موانع جدی مواجه خواهند شد.

وی افزود: فلسفه شکل‌گیری نظام ارجاع بر مدیریت صحیح مسیر درمان، تقویت خدمات سطح اول، پیشگیری از بیماری‌ها و کاهش مراجعات غیرضروری به سطوح تخصصی استوار است؛ از این رو علاوه بر استقرار پزشک خانواده ، فراهم کردن زیرساخت‌ها و اختیارات لازم، به تحقق اهداف این طرح منجر کمک بیشتری خواهد نمود.

رئیس سازمان مدیریت و برنامه‌ریزی استان کرمانشاه با اشاره به اهمیت تعریف دقیق اختیارات پزشک خانواده تصریح کرد: اگر قرار است پزشک خانواده به عنوان دروازه ورود مردم به نظام سلامت ایفای نقش کند، باید جایگاه قانونی و اجرایی آن نیز به صورت شفاف تعریف شود. در واقع لازم است فرآیند ارجاع بیماران از مسیر تعیین‌شده انجام گیرد و تمامی اجزای نظام سلامت به این سازوکار بپیوندند.

شاهینی با بیان اینکه موفقیت نظام ارجاع نیازمند ایجاد انگیزه برای تمامی حلقه‌های ارائه خدمت است، خاطرنشان کرد: پزشکان عمومی و متخصصان باید مزایای مشخص و ملموسی برای حضور و همکاری در این طرح دریافت کنند.طراحی مشوق‌های حرفه‌ای، اداری و اقتصادی، مشارکت مؤثر و پایدار را به دنبال خواهد داشت.

وی یکی دیگر از الزامات اساسی اجرای موفق طرح را همراهی کامل سازمان‌های بیمه‌گر دانست و گفت: پرداخت هزینه‌های مرتبط با پزشک خانواده و نظام ارجاع باید در اولویت نخست بیمه‌ها قرار گیرد. هرگونه تأخیر در پرداخت مطالبات، می‌تواند زنجیره ارائه خدمات را با اختلال مواجه کرده و انگیزه فعالان این حوزه را کاهش دهد.

رئیس سازمان مدیریت و برنامه‌ریزی استان کرمانشاه تأکید کرد: نظام ارجاع زمانی برای رسیدن به اهداف خود نیازمند هماهنگی میان منابع مالی، اختیارات اجرایی، نظام‌های بیمه‌ای، مشوق‌های حرفه‌ای و زیرساخت‌های اطلاعاتی است. در غیر این صورت، ناهماهنگی میان اجزای مختلف، اثربخشی طرح را تحت تأثیر قرار خواهد داد.

شاهینی در پایان خواستار احصای چالش‌ها و ارائه پیشنهادهای تخصصی از سوی استان‌ها شد و افزود: ضروری است مجموعه دیدگاه‌های کارشناسی و ملاحظات اجرایی استان‌ها به وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی منتقل شود تا در فرآیند تکمیل و استقرار نظام پزشک خانواده، تصمیم‌گیری‌ها بر پایه واقعیت‌های اجرایی و نیازهای میدانی انجام گیرد.